Per fer la vostra inscripció a l'Escola d'Estiu cal que:

1. Ompliu aquest formulari i cliqueu a "Enviar", o bé us podeu inscriure a través del telèfon 972 21 30 50

2. Feu un ingrés de 100€ / 85€ per col.legiat al CEESC (150€ a partir del 23 de juny) al compte corrent de la CAM núm. 2090.6950.23.0040206749 tot indicant el vostre nom i cognoms, així com el títol abreviat del seminari escollit

3. La reserva de places es farà per ordre rigurós de pagament
DADES PERSONALS
* camps obligatoris
nom*
cognoms*
any naixement
professió/ocupació
entitat
càrrec
carrer/núm*
població*
codi postal*
telèfon*
fax
e-mail*
NIF / NIE /* ex: 77541125Q / X2568745A
núm. col.legiat al CEESC
seminari * (primera opció)
seminari (segona opció)
DADES DE L'ENTITAT
entitat
departament
persona de contacte
àmbit d'intervenció
àrea d'actuació territorial
nif
carrer/núm
població
codi postal
telèfon
fax
e-mail
web
 
Vull rebre informació de les activitats de la Fundació SER.GI.

"En virtut del que s'estableix a la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, sobre Protecció de Dades de Caràcter Personal, l'informem que les dades personals facilitades mitjançant la cumplimentació del present formulari seran tractades i quedaran incorporades en els fitxers de la Fundació SER.GI amb la finalitat de informar de les activitats de la mateixa Fundació. Igualment l'interessat autoritza la comunicació o cessió d'aquestes dades a qualsevol altra persona física o jurídica quan sigui necessari per assolir la finalitat anteriorment esmentada. Tanmateix l'informem de la possibilitat d'exercitar els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició a Pl. Lluís Companys, 12, 17003 Girona."